根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条，公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位及其职工应当依法参加职工医保，除职工医保参保人员以外的其他城乡居民，按规定参加居民医保。

　　基本医保分2种：1.职工医保 2.居民医保

　　两者有以下六不同：

　　一、参保对象不同

　　1.职工医保：包括在职职工（含灵活就业人员）和退休人员。

　　2.居民医保：未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍城乡居民；行政辖区内就读的在校学生（含未持“外国人永久居留证”的在校外国籍学生）；驻岩武警官兵；持有本市居住证（有效期内）的未稳定就业人员；在龙岩居住1年以上的非从业港澳台人员。

　　二、缴费方式不同

　　1.职工医保：按月缴费

　　2.居民医保：按年缴费

　　三、筹资标准不同

　　1.职工医保：由用人单位和在职职工分别按其缴费基数共同缴纳（灵活就业人员全部由个人缴纳），退休职工无需缴费。

　　2.居民医保：由财政和个人共同承担，每年缴一次，享受当年度医保待遇。

　　以龙岩市为例:2025年度我市居民医保筹资标准为1100元。其中，财政补助700元，个人缴费400元。

　　四、报销比例不同

　　职工医保和居民医保实行分类保障，即待遇与缴费挂钩。具体报销比例可以查看下面的链接。（链接职工和居民的明白卡）

　　五、保障额度不同

　　1.职工医保：按当前我市医保政策，职工医保年度保障额度普通门诊27000元，特殊病种门诊和住院额度合计50万元。

　　2.居民医保：按当前我市医保政策，居民医保年度保障额度为普通门诊400元，特殊病种门诊和住院额度合计40万元。

　　六、账户设置不同

　　1.职工医保：由统筹基金和个人账户组成

　　2.居民医保：不设立个人账户，只有统筹基金

　　连续参保非常重要！参保缴费时间应当保持连续，未按规定及时足额缴纳基本医疗保险费的，将影响医保待遇。根据国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期缴费的人员将设置参保后固定待遇等待期3个月。等待期内发生的医疗费用，医保将不予报销。

　　重复参保会影响医保待遇享受！职工医保和居民医保不能同时参保享受医保待遇，参保人员应根据自身情况选择其中一种进行参保。