黄佐清委员:
您提出的《关于加快康复辅助器具产业发展 完善多层次养老服务体系的建议》(第20264075号)提案收悉,现将办理情况答复如下:
一、关于推进康复辅具纳入医保报销方面
当前基本医疗保险制度主要还是立足于“保基本”的功能定位,重点保障参保人员临床必需的基本医疗需求,以生活照料、日常出行辅助为主、医疗治疗属性弱的康复辅助器具,未纳入国家统一统筹支付清单,目前已将部分用于疾病诊疗必需的康复器械、适配耗材纳入医保目录,比如人工耳蜗。康复辅助器属于医疗服务项目范畴,医疗服务项目的支付目录及标准由国家和省级部门制定,全省按统一的医保属性执行,地市医保部门无权限自行制定或调整。
二、关于拓宽长护险康复辅具报销范围
长护险基金主要用于支付经评估认定的失能人员接受基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务所发生的费用。根据国家医疗保障局关于印发《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》的通知(医保发〔2025〕24号),国家层面将根据人口形势变化和制度发展,研究探索将长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围。为确保规范,全国执行统一的服务项目目录,目前相关政策处于探索阶段,待国家和省修订完善后,我市将第一时间落地执行。
感谢您对我市医疗保障事业的理解和支持。
领导署名:林 莹
联 系 人:易文婕
联系电话:0597-3085261
龙岩市医疗保障局
2026年7月23日